一只手麻而另一只手不麻，这可能是由于神经系统异常导致的，这会影响感觉传递，引发麻木等不适感神经系统是控制感觉动作思考等关键功能的系统，由大脑和神经元构成一旦神经元受损，相应的神经和肌肉功能也会受到影响一只手麻而另一只手不麻的原因可能是神经轴出现异常，如压迫缺血等情况导致局部；手会有麻的感觉，可能由以下几种原因引起脑血管疾病脑梗死脑出血短暂性脑缺血发作等疾病可能导致手的麻木，这是神经功能缺损的一种症状一般需要通过头部CT或核磁检查来确诊，并针对病因进行治疗颈椎病颈椎间盘压迫神经根可能导致手麻，严重时还可能出现手无力的情况建议就诊骨科，采取牵引；手麻的感觉主要由以下原因引起1器质性疾病导致的末梢神经病变维生素B族缺乏严重酒精中毒或糖尿病等慢性疾病，可能引发末梢神经病变维生素B族如B1B6B12是神经代谢的关键营养素，长期缺乏会导致神经纤维功能异常，表现为手脚麻木刺痛酒精中毒可直接损伤神经髓鞘，阻碍神经信号传导糖尿病；1 痛风临床上，约有百分之一的手麻患者是由痛风引起的这可能是由于尿酸沉淀在正中神经处，压迫到该神经，从而导致手麻和疼痛2 脑缺血睡眠时血流缓慢，有时会导致脑缺血，进而引发手发麻的现象这种情况通常可以通过多饮水服用降低血液黏稠度的药物来改善脑供血，从而消除手发麻的症状3；颈椎病颈椎病也是导致手麻的常见原因之一当颈椎间盘发生退行性变后，可能会压迫邻近的颈神经根，从而引起手麻这种情况通常与年龄增长长期不良姿势等因素有关局部血液循环不畅手拿东西时，如果手部长时间保持同一姿势，可能会导致局部血液循环不畅，进而引起手麻这种情况通常会在改变姿势或适当活；晚上睡觉总是手麻，可能有以下几种常见原因末梢循环障碍原因晚上睡眠时活动减少，缺乏肌肉收缩帮助外周血液循环，导致末梢循环供血差，容易引起周围神经末梢缺血导致麻木感相关疾病高血糖高血脂等疾病可能导致血液粘稠度增高，血管弹性变差，有动脉硬化或粥样斑块形成，进一步加剧末梢循环障碍颈椎病。
早上醒来手麻的原因主要有以下几个方面机械性的压迫睡觉姿势不当如果睡觉时某种姿势不太合适，压到了手或胳膊，容易造成局部的血液循环障碍血液循环受阻血液循环障碍会导致神经的营养障碍，进而引发麻木现象这种情况导致的手麻一般持续时间不长，活动一下胳膊或手腕症状很快可以缓解颈椎病颈椎；晚上睡觉手麻的原因主要有以下几类一睡眠姿势不当若睡眠时长期压迫胳膊如侧卧时手臂被身体压住，会导致肢体远端血管受压，引发局部缺血这种缺血状态会直接刺激神经末梢，造成手部麻木感此外，保持同一姿势过久如蜷缩或过度伸展手臂也会阻碍局部血液循环，导致代谢废物堆积，进一步加重麻木症状；手麻的原因多种多样，以下是几种常见的情况1 上肢神经卡压一种是涉及拇食中指的麻木疼痛，常发生在夜间，醒后活动可缓解严重情况下，手部可能出现肌肉萎缩，影响精细动作，这是正中神经在腕部受压所致另一种情况是环小指的麻木疼痛，同样伴有夜间麻醒史，严重时伴有肌萎缩和环小指屈指力下降，这是神经在肘部受到卡压的表现。
手部的神经如桡神经尺神经正中神经从颈椎管出发，穿过多个结构到达手掌末梢在这些路径中的任何一个部位，如果神经受到压迫如颈椎病腕管综合征等，都会导致轴浆流动受阻，进而引发手麻这种麻木感通常与神经受压的具体位置和程度有关3 大脑因素 大脑是神经系统的中枢，负责控制和协调；血液循环不良主要原因血液循环不良是导致手麻手凉的常见原因当血液循环不畅时，手部得不到足够的血液供应，从而出现麻木和发凉的感觉颈椎病主要原因颈椎病也可能引起手麻手凉颈椎问题可能压迫到相关神经，导致手部感觉异常和血液循环受阻长期劳累主要原因长期过于劳累可能导致末梢神经；高度约一拳至关重要定期进行颈部拉伸运动如缓慢转头收下巴动作可增强肌肉稳定性，减少神经受压风险若麻木伴随头晕行走不稳等症状，需警惕脊髓型颈椎病，需及时就医排查需注意，手麻也可能由其他因素引起，如糖尿病周围神经病变腕管综合征等，但颈椎病变仍是中青年人群的常见原因。
晚上睡觉总是手麻，可能与睡觉姿势不当等生理性因素相关，也可能与神经根型颈椎病腕管综合征糖尿病周围神经病变等病理性因素相关如果手麻的情况持续不缓解，建议及时前往医院的神经内科就诊治疗一生理性因素晚上睡觉时如果睡姿为侧卧位，可能对手臂造成压迫，使局部血液循环受到阻碍，从而出现手麻；手麻的原因可能有以下几种颈椎病原因颈椎病可以压迫颈部的血管和神经，导致一侧肢体出现麻木的症状诊断与治疗需要通过颈椎的核磁共振检查以及双上肢的肌电图来明确疾病的严重程度治疗方法可能包括牵引理疗或辅助药物，以缓解症状腕管综合征原因腕管综合征是由于腕管内压力增高，挤压神经；如果是单侧的手出现麻木的感觉，考虑到是脑血管疾病引起的，还可能是颈椎病神经卡压引起的，可以就诊医院来进行头部磁共振脑功能成像颈椎CT等检查，需要结合患者发病的形式，以及手麻缓解的情况来作出判断，进行治疗如果是双手的麻木，可能是周围神经病变引起的，建议患者做肌电图，如果看到神经传导的。
